Цены на МРТ и КТ пазух носа. Как выявить кисту Торнвальдта

Диагностика кисты носоглоточной миндалины

• При МРТ интенсивность сигнала варьирует в зависимости от концентрации белка в содержимом кисты носоглоточной миндалины, но обычно образование гиперинтенсивно как на Т1-, так и на Т2-взвешенных изображениях.
• Обычно такие кисты носоглоточной миндалины бессимптомны, поскольку не вызывают назофарингеальной обструкции, но у некоторых пациентов может обнаруживаться гнойный постназальный затек.
• Изредка кисты инфицируются, что может привести к появлению головной боли и ригидности затылочных мышц.
• При назальной эндоскопии можно визуализировать гиперемированное образование на задней стенке носоглотки - глоточная сумка.
• Радикальное лечение - марсупиализация кисты.

Пациент, обратившийся по поводу глухоты и сочетанной патологии носоглотки, а КТ в горизонтальной проекции. Во время эндоскопии у пациента с клиническими проявлениями синусита на задней стенке носоглотки выявлено округлое образование. При КТ в этом месте визуализируется круглая гладкостенная киста с гомогенным неконтрастирующимся содержимым (1), которая расценена как типичная киста Торнвальдта. Киста Торнвальдта располагается посередине задней стенки носоглотки, и по обе стороны от нее находятся розенмюлле-ровы ямки (2). Отчетливо виден жировой слой на превертебральной фасции (3).

Пациент был направлен невропатологом по поводу синдрома постназального затекания. МРТ: Т2-взвешенное изображение в горизонтальной проекции. Сигнал повышенной интенсивности от содержимого правой верхнечелюстной пазухи (1), обусловленный утолщением слизистой оболочки (гиперинтенсивный сигнал) и содержащейся в пазухе жидкостью (сигнал меньшей интенсивности). На задней стенке носоглотки имеется гладкостенная овальная киста, дающая гиперинтенсивный сигнал (2), соответствующая кисте Торнвальдта.