Цены на МРТ и КТ позвоночника. Что такое синдром Бострупа

Что лежит в основе синдрома

• Межостистый неоартроз
• «Целующиеся» позвонки
• При увеличении лордоза в остистых отростках и передней клиновидной деформации тел позвонков происходит реактивное образование хрящевой и костной ткани
• Это приводит к обызвествлению надостистых и межостистых связок, иногда желтых связок
• Часто наблюдается уменьшение высоты межпозвоночного пространства
• На поздних стадиях это приводит к утолщению остистых отростков и деформации позвонков
• Передняя клиновидная деформация тел позвонков возникает преимущественно в поясничном отделе позвоночника
• В редких случаях также может поражаться шейный отдел позвоночника.

Какой метод диагностики выбрать: рентген, МРТ

Основной метод выявления болезни Бострупа

• Стандартная и, дополнительно, функциональная рентгенография.

Что покажет рентген позвоночника

• Достаточны практически во всех случаях при деформации позвонков
• Прямая и боковая проекции
• Для подтверждения диагноза может потребоваться снимок в положении сгибания и разгибания
• Патологический контакт между расположенными рядом остистыми отростками в сочетании с выраженным остеосклерозом.

МРТ диагностика межостистого неоартроза

• Обызвествление связок (слабый сигнал на Т1- и Т2-взвешенных изображениях).
• Кистозная дегенерация связки (слабый сигнал на Т2-взвешенном изображении).

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Жалобы на хроническую боль в пояснице у пациентов среднего и пожилого возраста
• Боль усиливается при длительном нахождении в согнутом положении (сгибание позвоночника)
• Пораженный участок болезнен при пальпации и постукивании
• Очень редко боль может иррадиировать в ногу.

Лечение

• Лечение и упражнения лордоза поясничного отдела позвоночника направленно на повышение мышечной силы и на расслабление мускулатуры — назначается лечебная физкультура
• Прогревание пораженной области
• Эрготерапия
• При острых болях применяют короткий курс анальгетиков или новокаиновые блокады.

Отличительные признаки схожих с болезнью Бострупа патологий

Сколиоз

• Выраженное отклонение от нормальной оси
• Возрастной пик: от рождения до 20 лет

Синдром Бострупа. Рентгенограмма позвоночника на уровне LII-LIV (прямая и боковая проекции, увеличенное изображение). Утолщение остистых отростков и «целующиеся» позвонки.

Травма

• Перелом остистых отростков встречается чрезвычайно редко
• Костные перемычки в зоне перелома
• Оссификация окружающих мягких тканей
• Часто сочетается с остеохондрозом и остеоартрозом расположенных рядом суставов

Грыжа диска

• Нарушения чувствительности или снижение мышечной силы в конечностях

Пирофосфатная артропатия

• Склеротические изменения развиваются только в желтых связках; межостистые связки не изменены