Цены на МРТ и КТ пазух носа. Как выявить полиоссальную фиброзную дисплазию

Заболевания со схожими проявлениями синдрома Маккьюна -Олбрайта

• Хронический синусит (бактериальный, грибковый),
• муковисцидоз,
• менингиомы передней черепной ямки,
• саркомы,
• изменения, связанные с лучевой терапией.
• Заболевания костей: болезнь Педжета, мраморная болезнь, синдром Мак-Кьюна-Олбрайта.

КТ и МРТ диагностика фиброзной остеодисплазии

• Увеличение объема кости при фиброзной остеодисплазии с изменением ее структуры, напоминающим на рентгенограммах «матовое стекло», отсутствие изменений в кортикальном слое (т.е. замещение губчатой кости фиброзно-волокнистой тканью).
• Синдром Мак-Кьюна-Олбрайта является вариантом полиоссальной фиброзной остеодисплазии, которая протекает с тяжелым прогрессирующим поражением многих костей, пигментацией кожи, ранним половым созреванием.
• Чаще болеют женщины.
• Прогрессирование фиброзной остеодисплазии приводит к возникновению вторичного синусита, развитию сосудистой недостаточности и неврологического дефицита, связанных с закупоркой путей оттока секрета из околоносовых пазух и сдавлением сосудов и нервов в расщелинах и отверстиях основания черепа и зрительном канале.
• В результате поражения верхней и нижней челюстей нередко появляется косметический дефект лица.

Пациент, обратившийся по поводу необъяснимой лицевой боли и чувства тяжести в области околоносовых пазух.

КТ в вертикальной проекции. Клиновидная пазуха расширена и частично заполнена жидкостью, вызывающей затемнение пазухи на снимке; кость имеет нечеткую структуру, напоминающую картину «матового стекла», как при фиброзной дисплазии. Круглое отверстие сдавлено (2), что, по-видимому, является причиной лицевой боли, так как через это отверстие проходит верхнечелюстной нерв (2-я ветвь тройничного нерва). Отмечается полное затемнение клиновидной пазухи (3) из-за обструкции пути оттока секрета разросшейся фиброзной тканью. Конфигурация правого зрительного канала сохранена (4).

КТ в горизонтальной проекции. Видны обширные изменения костей передней части основания черепа в области обонятельных луковиц (1), а также затемнение задних ячеек решетчатого лабиринта, особенно центральной их части (2).