subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика нефрокальциноза у детей на снимках МРТ и КТ почек

Причины появления нефрокальциноза у детей

  • Увеличение частоты у новорожденных.

Медуллярные формы: 

-          Почечная гиперкальциурия:

  • почечный канальцевый ацидоз
  • медул­лярная губчатая почка.

 - Медикаментозно-индуцированная гиперкальциурия:

  • фуросемид
  • сте­роиды
  • адренокортикотропный гормон.

 - Алиментарная гиперкальциурия:

  • гипервитаминоз
  • заменители кальция и фосфора.

 - Эндокринная гиперкальциурия:

  • гиперпаратиреоидизм
  • синдром Ку- шинга
  • сахарный диабет
  • гипертиреоз.

 - Идиопатическая гиперкальциурия.

 - Гипероксалурия:

  • первичные наследственные формы
  • вторичные ки­шечные формы.

 - Гиперурикемия:

  • почечная подагра
  • Синдром Леша—Найхана.

 - Папиллярный некроз.

 - Кортикальные формы: 

  • Почечный кортикальный некроз
  • Хронический гломерулонефрит
  • Синдром Олпорта
  • Врожденный оксалоз.

Какой метод диагностики нефрокальциноза у детей выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет УЗИ брюшной полости при нефрокальцинозе почки у ребенка

Наиболее чувствительный метод.

Три основные формы: 

  • кортикальный нефрокальциноз (5% случаев);
  • медуллярный нефрокальциноз (95%);
  • общий нефрокальциноз (поражает корковое и мозговое вещество).

 Классификация медуллярного нефрокальциноза: 

  • I степень: потеря кортико-медуллярной дифференцировки или увели­чение эхогенности верхушек почечных пирамид.
  • IIА степень (тип гирлянды): перимедуллярное увеличение эхогенности за исключением центральной части почечных пирамид.
  • IIВ степень: диффузное увеличение эхогенности всей почечной пира­миды.
  • III степень:  II степень и заднее акустическое затенение. 

Снимки МРТ и КТ. Нефрокальциноз

Нефрокальциноз у недоношенного новорожденного. УЗИ. II А-В степень медулляр­ного нефрокальциноза. 

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Обычно случайно обнаруживается у недоношенных новорожденных и де­тей 1-го года жизни
  • Клинически протекает бессимптомно
  • Диагноз мо­жет быть установлен только при наличии клинических проявлений.

Тактика лечения

  • Лечение и наблюдение за основной патологией, приведшей к развитию нефрокальциноза.

Течение и прогноз

  • Прогноз значительно варьирует в зависимости от этиологии и степени выраженности
  • Может полностью подвергаться обратному развитию.

Осложнения

  • Зависят от основной причины, приведшей к возникновению нефрокаль­циноза.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с нефрокальцинозом почки у ребенка

 Аутосомально- рецессивная  поликистозная болезнь почек          

 - увеличение гиперэхогенных почек;

- потеря кортико-медуллярной дифференцировки;

- кисты могут не определяться.

 Протеин Тамма Хорсфалла        

 - увеличение эхогенности почечных пирамид;

- обычно исчезает спонтанно и быстро.

Советы и ошибки 

  • Морфологические признаки могут не коррелировать с клиническими призна­ками и картиной основного нарушения
  • Большинство случаев нефрокальци­ноза не демонстрируют типичного акустического затенения.