subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика кисты пространства Вирхова-Робена на снимках МРТ и КТ головного мозга

Где располагается пространство Вирхова - Робена

Локализация:

  • Переднее продырявленное вещество
  • Средний мозг (нож­ка мозга)
  • Белое вещество полушарий большого мозга (полуовальный центр).

Пиковый возраст:

  • Базальная локализация у молодых пациенто
  •  В конвекситальной области по мере старения (признак уменьшения объема го­ловного мозга).

Киста Вирхова-Робена пространства представляют собой расширения субарахноидального пространства, вы­полненные ЦСЖ и окружающие артериолы и вены, которые проходят че­рез кору и белое вещество до уровня капилляров.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Обычно случайная находка
  • Кисты Вирхова-Робена пространства с объемным воздей­ствием встречаются редко, но при наличии могут вызывать нарушение от­тока ЦСЖ
  • В таких случаях у больных обычно наблюдаются симптомы повышения внутричерепного давления: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, застойный диск зрительного нерва.

Какой метод диагностики кисты пространства Вирхова-Робена выбрать: МРТ или КТ

Методы выбора

  • МРТ
  • КТ

Что покажут снимки КТ головного мозга при кисте пространства Вирхова - Робена

  • Типичная локализация (базальные отделы, средний мозг, конвекситальные отделы)
  •  Изоденсные ЦСЖ
  • Размеры варьируют от нескольких милли­метров до нескольких сантиметров
  • Отсутствие контрастного усиления
  • Отсутствие объемного воздействия или уменьшения в объеме
  • Крупные очаги могут иметь септы.

Информативна ли КТ головного мозга при кисте пространства Вирхова - Робена

  • Типичная локализация (см. выше)
  • Гипоинтенсивные по отношению к паренхиме мозга на Т1-ВИ и FLAIR-изображениях
  • Гиперинтенсивные по отношению к веществу мозга на Т2-ВИ
  • Отсутствие контрастного усиления.

 Что хотел бы знать лечащий врач 

  • Дифференциальный диагноз с другой патологией
  • Поражение по типу «не трогайте меня».

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с кистой пространства Вирхова - Робена в головном мозге

 Лакунарные инсульты:

 -Другая локализация: базальные ядра, внутренняя капсула, мозговое вещество

 Воспаление:

 - FLAIR-изображения: гиперинтенсивная зона

 Паразиты:

 - Другая локализация

- Могут накапливать КС

- Может наблюдаться кальцификация

 Нейросаркоидоз:

 - Контрастное усиление

 Арахноидальные мозга кисты :

 - Расположены вне паренхимы головного мозга

 Эпидермоидная киста:

 - FLAIR  и диффузионно-взвешенные изображения:     гиперинтенсивная

Лечение

Очаги имеют клиническое значение только при наличии осложнений.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат кисту пространства Вирхова - Робена

- невропатолог (оценка неврологического статуса)

-Нейрохирург (восстановление ликворного оттока)

Прогноз

Благоприятный

Возможные осложнения и последствия

Редко встречаются признаки гидроцефалии 

 

Снимки МРТ и КТ. Пространства Вирхова-Робена

Вирхова-Робена пространства вы­глядят гиперинтенсивным по отношению к паренхиме головного мозга.