subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика синдрома Шегрена на снимках КТ и МРТ легких

Что такое синдром Шегрена

  • Следует различать первичный синдром Шегрена (самостоятельную нозо­логическую единицу) и вторичный - ассоциированный с системными за­болеваниями соединительной ткани (обычно с ревматоидным артритом).
  • Синдром Шегрена обычно проявляется в возрасте 40-70 лет
  • Женщины болеют чаще мужчин
  •  Повышение титра АНА и антител к цитоплазме нейтрофилов (АЦН)
  •  В 6% случаев симптомы синдрома Шегрена ассоциированы с системными заболеваниями со­единительной ткани и лимфомами
  •  Возможно поражение внутренних органов (в частности, легких).

Какой метод диагностики синдрома Шегрена выбрать: МРТ, УЗИ или КТ

Методы выбора

  • Рентгенография.
  • КТ (более предпочтительна).

В каких случаях проводят рентген и КТ легких при синдроме Шегрена

  • Рентгенологические изменения в легких при синдроме Шегрена в виде сетчатого или сетчато-­узелкового затемнения выявляют примерно у 30% больных
  •  Затемнения в виде «матового стекла»
  •  Бронхоэктазы, преимущественно в базальных сегментах
  • Множественные кисты в легких (лимфоцитарный интерсти­циальный пневмонит)
  • Выпотной плеврит.

Отличительные признаки синдрома Шегрена 

  • Довольно характерны кистозные изменения (лимфоцитарный интерсти­циальный пневмонит) в нормальном легком.
  • Другие изменения в легких неспецифичны.

Клинические проявления синдрома Шегрена

  • Триада признаков симптомов синдрома Шегрена: ксеростомия, сухой кератоконъюнктивит и отек око­лоушных желез.

Тактика лечения синдрома Шегрена

  • Специфического лечения синдрома Шегрена не существует
  • Иммуносупрессия глюкокорти­коидами
  • Симптоматическое лечение синдрома Шегрена ксеростомии и сухого кератоконъюнктивита.

Течение и прогноз

  • Зависят от сопутствующих заболеваний, таких как СКВ и лимфома. 

 

Снимки МРТ и КТ. Синдром Шегрена  Синдром Шегрена у женщины 64 лет. На КТ в аксиальной проекции видны грубые сетчатые изменения в основном в базальных сегментах легкого, примыкающих к очагам затемнения в виде «матового стекла». Видны ранние бронхоэктазы (стрелка).

 

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с синдромом Шегрена

Другие ревматические заболевания 

 - Дифференциальная диагностика на основании рентгенологических данных обычно невозможна

- При многих заболеваниях выявляют неспецифические изменения в легких

-  Клиническая картина крайне важна для установления диагноза

Полезные советы и предостережения 

  • Нерезко выраженные изменения на рентгенограммах часто остаются неза­меченными.