subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика хондроматоза на снимках МРТ и КТ конечностей

Что такое хондроматоз и почему он развивается

  • Чаще взрослые пациенты молодого возраста.
  • Синовиальный хондроматоз или хондроматоз суставов – редкое заболевание синовиальной оболочки сустава, характеризуется частичным перерождением ткани оболочки сустава в хрящевую ткань.
  • Может поражать пациентов в любом возрасте
  • Этиология не установлена
  • Первичное заболевание идиопатическое, вторичное заболевание возникает при повреждении сустава или артрите. Как правило, чаще всего суставом мишенью является коленный сустав (синовиальный хондроматоз коленного сустава).

 При хондроматозе патогенетически развивается: 

  • Метаплазия синовиальной мембраны
  • Узловая пролиферация хрящевой ткани, которая может оссифицироваться
  • Узловые пролифераты располагаются на ножке с синовиальной мембраной, которая обеспечивает их кровоснабжение

Какой метод диагностики хондроматоза выбрать: МРТ, КТ, рентген, УЗИ

Методы выбора

  • рентгенологическое исследование в двух проекциях.

Рентгенологические признаки хондроматоза 

  • Круглые, с четкой границей кальцинаты возле сустава
  • Наиболее частая локализация: плечевой сустав, локтевой сустав и коленный сустав
  • Часто множественные поражения
  • Не визуализируются при рентгенологическом исследовании до того момента, пока хрящевые элементы не кальцифицируются
  • Вследствие этого необходимо проведение УЗИ и МРТ.

Снимки МРТ и КТ. Синовиальный хондроматоза, b Синовиальный хондроматоз локтевого сустава мужчины 30 лет: a) Прямая проекция; b) боковая проекция.

 

В каких случаях проводят МРТ конечностей при хондроматозе

  • Множественные, круглые гипоинтенсивные образования при МРТ в режиме с высокой интенсивностью сигнала (Т2-взвешенное изображение).

Снимки МРТ и КТ. Синовиальный хондроматоз

Снимки МРТ и КТ. Синовиальный хондроматоз

а-d  Хондроматоз коленного сустава. Пациент 57 лет с рецидивирующим выпотом в коленном суставе: а, b) Рентгенологическое исследование в двух проекциях: множественные поражения в межмыщелковой и задней части коленного сустава.

Снимки МРТ и КТ. Синовиальный хондроматоз

с) Сагиттальная проекция в Т1 -взвешенной последовательности. Синовиальный хондроматоз с гипоинтенсивным сигналом;  

Снимки МРТ и КТ. Синовиальный хондроматоз

d) Гипоинтенсивный синовиальный хондроматоз в межмыщелковой области

 

Клинические проявления

Типичные симптомы хондроматоза:

  • Болевой синдром
  • Ограничение подвижности
  • Рецидивирующий выпот в области сустава.

 Методы лечения хондроматоза

  • -хирургическое удаление с помощью малоинвазивной методики артроскопии.

Течение и прогноз

  • При отрыве пролифератов могут образовываться внутрисуставные свободные тела и возникать симптомы заклинивания (блока) либо ограничение подвижности в суставе
  • Разрушение сустава встречается редко.

 Что хотел бы знать лечащий врач

  • Количество и расположение хондром
  • Дегенеративные изменения суставов.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с хондроматозом

  • Не требуется
  • Типичное изображение.