subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика CUP- синдрома на снимках МРТ и КТ молочных желез

Что такое CUP- синдром

  • CUP - синдром - синдром рака с невыявленнный первичным очагом
  • Подтвержденное метастатическое поражение при неустановленной локализации первичной опухоли.

Клинические проявления

Типичные проявления:

  • Увеличенные подмышечные лимфатические узлы как проявление лимфо­генного распространения опухоли
  • Гематогенное распространение опу­холи может быть подтверждено при наличии клинических симптомов, связанных с органами, являющимися источником метастазов.

Лечение синдрома рака с невыявленнный первичным очагом

  • Тонкоигольная или соге-биопсия увеличенных подмышечных лимфатиче­ских узлов должна входить в диагностический алгоритм
  • Проявления со стороны других органов требуют цитологического или гистологического подтверждения при чрескожной биопсии (например, биопсия легкого, пе­чени, кости)
  • Гистологическое исследование подтверждает информацию о злокачественности опухоли, типе клеток и состоянии рецепторов
  • Иммуногистохимическое исследование дает дополнительную информацию
  • Когда метастазы гистологически верифицированы, но первичную опу­холь установить не удается, диагностический алгоритм включает клини­ческое обследование, маммографию (билатеральную в двух проекциях) и УЗИ молочных желез
  • Если результаты этих исследований остаются сомнительными, необходимо выполнить МР-маммографию
  • Если пер­вичная опухоль в молочной железе не обнаружена, однако гистологи­ческие данные вызывают значительное подозрение на интрамаммарное происхождение опухоли, то мастэктомию и/или дополнительное лечение необходимо проводить в соответствии с рекомендациями, принятыми для метастатического рака молочной железы.

Течение и прогноз

  • Несмотря на то, что некоторые маленькие и/или неопределяемые карци­номы молочной железы проявляются клиническими симптомами отда­ленных метастазов, существует достоверная обратная корреляция между стадией первичной опухоли и временным промежутком до появления от­даленных метастазов.

Советы и ошибки

  • В диагностическом алгоритме у пациенток с CUP-синдромом предусмотрено проведение биопсии даже при наличии только незначительных подозритель­ных признаков при проведении маммографии, ультразвуковом исследовании и/или МР-маммографии.

Снимки МРТ и КТ. CUP-синдром (рака с невыявленным первичным очагом)

CUP-синдром

а Лимфатический отток от молочной железы.

Снимки МРТ и КТ. CUP-синдром (рака с невыявленным первичным очагом)

b Типичная локализация гематогенных метастазов,

Снимки МРТ и КТ. CUP-синдром (рака с невыявленным первичным очагом)

с Маммография. Выявление первичной опухоли.

Снимки МРТ и КТ. CUP-синдром (рака с невыявленным первичным очагом)

d МР-маммография. Выявление первичной опухоли.