subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика кисты шейки матки, влагалища и вульвы на снимках КТ и МРТ малого таза

Причины появления и виды кист шейки матки, влагалища и вульвы

Различают различные причины кисты матки: 

  • Наботовы кисты: часто встречаются у женщин в пременопаузальном периоде
  • Кисты бартолиновой железы: встречаются часто, возникают в любом возрасте
  • Кисты гартнеровых ходов: встречаются редко.

Наботовы кисты: 

  • ретенционные кисты, связанные с пролиферацией эпителия, приводящей к локальной обструкции выводного протока и нарушению оттока секрета цервикальных желез
  • Цервикальные железы: развиваются как инвагинации слизистой оболочки цервикального канала.

 Кисты гартнерового хода: 

  • рудимент развития вольфова протока; локализуются обычно в боковой стенке влагалища или вульвы.

 Киста бартолиновой железы: 

  • обструкция протока одной из больших вестибулярных (бартолиновых) желез при воспалительном процессе или травме с последующей задержкой секрета.

 Абсцесс/эмпиема бартолиновой железы: 

  • хронический воспалительный
  • процесс в большой вестибулярной (бартолиновой) железе, например при гонорее
  • обычно односторонний.

Какой метод диагностики кисты шейки матки, влагалища и вульвы выбрать: КТ, МРТ, УЗИ

Методы выбора

  • МРТ.

Зачем проводят МРТ малого таза при кисте шейки матки, влагалища и вульвы

Наботова киста: 

  • киста шейки матки, содержащая серозный секрет
  • высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении
  • обычно не превышает нескольких миллиметров, редко - несколько сантиметров.

 Киста гартнерового хода: 

  • тонкостенное кистозное образование
  • Высокая интенсивность сигнала на Т1- и Т2-взвешенных изображениях
  • Размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

 Киста бартолиновой железы: 

  • киста в области входа во влагалище
  • высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении
  • промежуточная или высокая интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении в зависимости от содержания белка
  • достигают в размере 5 см.

 Абсцесс/эмпиема бартолиновой железы: 

  • плохо определяемое образование с перегородками, толстой стенкой и выраженным усилением после введения КВ. 

Снимки МРТ и КТ. Кисты шейки матки, влагалища и вульвы

Нормальная матка с несколькими наботовыми кистами в шейке (стрелки). Сагиттальная Т2-взвешенная МРТ 

Снимки МРТ и КТ. Кисты шейки матки, влагалища и вульвы Киста гартнерового хода в передней стенке влагалища справа (стрелка). Аксиальная Т2-взвешенная МРТ. Влагалище заполнено гелем (звездочка).

Снимки МРТ и КТ. Кисты шейки матки, влагалища и вульвы

Абсцесс бартолиновой железы (звездочка). Аксиальная Т2-взвешенная МРТ. Характерные для воспалительного процесса перегородки и утолщение стенки кисты.

 

Клинические проявления

Типичные симптомы кист влагалища, преддверия влагалища и матки:

  • Обычно бессимптомные, обнаруживаются случайно
  • Кисты гартнерового хода: обычно мелкие и бессимптомные, большие кисты могут сдавливать влагалище или уретру
  • Абсцесс бартолиновой железы: плотный при пальпации.

Принципы лечения кисты шейки матки, кисты влагалища

  • Мелкие кисты не требуют лечения
  • При кистах больших размеров рекомендуется хирургическое вмешательство - операция по удалению кисты влагалища, кисты матки
  • Абсцесс бартолиновой железы: вскрытие и антибактериальная терапия.

Что важно знать клиницисту

  • Дифференциальная диагностика с поражениями, которые требуют лечения.