Выявление полипов одной половины носовой полости на МРТ и КТ

С какими патологиями можно спутать назальный полип

• антрохоанальные полипы,
• переходно-клеточная, или инвертированная, папиллома,
• односторонний хронический одонтогенный синусит с образованием вторичных полипов в результате хронической инфекции и разрастании слизистой оболочки носа,
• односторонний грибковый синусит,
• мукоцеле, злокачественные опухоли
• муковисцидоз (вызывающий аналогичные поражения, но обычно двусторонние).

Диагностика назального полипа по снимкам МРТ и КТ

• Деструкция костных контуров (при опухолевой инвазии) говорит в пользу переходно-клеточной папилломы, злокачественной опухоли или грибковой инфекции.
• Обызвествление участков затемнения должно вызвать подозрение на грибковую инфекцию при разрастании слизистой оболочки носа.
• Резорбция кости вокруг корней зубов говорит об одонтогенной инфекции.
• Следует помнить о патологии клиновидно-решетчатой ямки (например, при ювенильной ангиофиброме).

Пациент с обструкцией левой половины носовой полости.

КТ в вертикальной проекции. Полное затемнение верхнечелюстной пазухи и решетчатого лабиринта (1). Медиальное смещение средней носовой раковины (2) и искривление перегородки носа (3) говорит о хронической компрессии этих анатомических образований. Признаков костной деструкции глазничного края, стенки верхнечелюстной пазухи, а также очагов обызвествления затемненных участков нет.