Диагностика простой кисты на снимках МРТ и КТ молочных желез

Причины появления простой кисты молочной железы

• Киста молочной железы - заполненная жидкостью полость в молочной железе
• Дисбаланс между секрецией и абсорбцией внутрипротоковой жидкости с переполнением и расширением терминальных протоков
• Прозрачная жидкость образуется после разложения застойного молока.

Какой метод диагностики простой кисты молочной железы выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет УЗИ молочных желез при простой кисте

• Круглое или овальное анэхогенное образование
• Отграниченное
• Иногда с перегородками
• Дистальное усиление акустического сигнала.

Что покажут снимки маммографии при простой кисте

• Круглое или овальное образование
• Отграниченное
• Плотность сопоставима с окружающими тканями или высокая
• Иногда определяется «ободок просветления».

В каких случаях проводят МР-маммографию при простой кисте молочной железы

• Гипоинтенсивное, круглое или овальное отграниченное образование на Т1-взвешенном изображении
• Гиперинтенсивное образование на Т2-взвешенном изображении
• Контрастное усиление отсутствует.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Гладкое, имеющее четкие контуры, подвижное образование
• Может до­стигать нескольких сантиметров в диаметре
• Часто множественное
• Мо­жет быть чувствительным при пальпации
• Аспирационная цитология: апокриновая метаплазия без обнаружения злокачественных клеток (не показано как рутинное исследование при некровянистом характере жид­кости).

Лечение простой кисты молочной железы

• Не показано
• Аспирация при болезненности.

Течение и прогноз

• Может исчезать спонтанно
• Может быстро увеличиваться
• Приблизи­тельно в 50% случаев рецидивирует после аспирации
• Повышенный риск малигнизации отсутствует.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с простой кистой молочной железы

• Послеоперационная серома
• Осложненная киста (киста с низким уровнем гомогенности эхо-сигнала)
• Сложная киста.

Советы и ошибки

• Кисты - наиболее частые доброкачественные образования молочной железы у женщин.

а-d Простая киста молочной железы.

а Ультразвуковое исследование. Отграниченное анэхогенное образование с дистальным усилением акустического сигнала.

b Маммографическое исследование. Отграниченное образование, сопостави­мое по плотности с окружающими тканями, с «ободком просветления».

с МР-маммография (Т2-взвешенное изображение). Овальное отграниченное об­разование с высокой интенсивностью сигнала.

d МР-маммография (изображение субтракции). Киста без контрастного усиле­ния