subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

КТ и МРТ диагностика артериовенозной фистулы после пункции артерии

Что нужно знать о возникновении фистулы после пункции артерии

  • Симптоматические артериовенозные фистулы встречаются примерно в 3% случаев.
  • Патологический анастомоз между артерией и веной вследствие диагно­стической или терапевтической канюляции артерии
  •  Могут встречаться прямые или непрямые (за счет ложной аневризмы) артериовенозные фис­тулы
  •  Наиболее часто в клинической практике встречаются артериове­нозные фистулы бедренных сосудов.

Какой метод диагностики фистулы выбрать: МРТ, КТ, УЗИ, ангиографию

Метод выбора

  • Цветовое ультразвуковое допплеровское сканирование.

Что покажет УЗИ почки с ЦДК при осложнении пункции

  • Высокая скорость систолического и диастолического потоковых сигна­лов в проекции фистулы
  •  Пульсирующий, турбулентный, артериализированный допплеровский спектр вследствие высокой скорости кровотока в вене.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Небольшие по размерам артериовенозные фистулы зачастую являются бессимптомными
  •  При наличии более крупных артериовенозных фистул аускультативно отмечается постоян­ный систолическо-диастолический шум
  •  Артериовенозная фистула так­же может определяться пальпаторно.

 Принципы лечения 

  • Зачастую лечение не требуется
  •  Могут иметься показания для компрес­сии под контролем УЗИ
  • При наличии гемодинамических осложнений показана хирургическая перевязка артериовенозной фистулы.

 Течение и прогноз 

  • Артериовенозные фистулы небольшого размера не сопровождаются возникновением ка­ких-либо осложнений на протяжении всей жизни пациента, или происхо­дит самопроизвольная окклюзия фистул.

 Что хотел бы знать лечащий врач? 

  • Локализация
  • Характер кровотока.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с артериовенозной фистулой после пункции

Ложная аневризма 

 - Двустороннее направление кровотока в шейке анев­ризмы

- Отсутствие вен, по которым осуществляется отток крови

Снимки МРТ и КТ. Артериовенозная фистула после пункции артерии  Постинтервенционная фистула между поверхностными бедренными артерией и веной. Цветовое допплеровское ультразвуковое сканирование. Феномен искажения кровотока в проекции фистулы (стрелка) свидетельствует о высокой скорости кровотока. Цветовые артефакты на протяжении визуализируемого участка вены (а) обусловлены ее вибрацией. Снимки МРТ и КТ. Артериовенозная фистула после пункции артерииПри выполнении частотного спектраль­ного сканирования в проекции по­верхностной бедренной вены (проксимальнее фистулы) идентифици­руются пульсация и турбулентный высокоскоростной кровоток (b).

 

Советы и ошибки

Невыявление непрямой артериовенозной фистулы,  когда поступление крови осуществляется из ложной аневризмы.