Диагностика изменения кожи на снимках КТ и МРТ молочных желез

Причины изменения кожи молочной железы

• Необходимо дифференцировать изменения кожи, которые являются при­знаками малигнизации (вторичные признаки малигнизации), от изменений вследствие доброкачественных причин.

Доброкачественные изменения кожи

• Обызвествление сальных желез: круглые кальцинаты в проекции кожи.
• Использование дезодорантов, содержащих цинк: его частицы имитируют кальцинаты и обычно видны в «хвостовом» отделе молочной железы в ко­сой медиолатеральной проекции.
• Частицы пудры, содержащие кадмий и/или алюминий, могут определяться в проекции инфрамаммарной складки.
• Утолщение кожи: может быть конституциональным, наблюдаться после лучевой терапии или острого мастита.
• Втяжение кожи: наблюдается после перенесенной операции или болезни Мондора.
• Втяжение соска: может быть конституциональным или наблюдаться после операции.
• Изменения кожи, определяющиеся как объемные образования: например невус, бородавка, киста сальной железы, нейрофиброматоз.

Злокачественные изменения кожи

• Утолщение кожи: например, воспалительный рак молочной железы, опу­холевая инфильтрация.
• Втяжение кожи: например, натяжение кожи связкой Купера, вовлеченной в злокачественный процесс.
• Втяжение соска: например, натяжение кожи связкой Купера, вовлеченной в злокачественный процесс.
• Уплощение соска: например, болезнь Педжета соска.
• Увеличение кожных пор (цифровая маммография): может наблюдаться при отеке или воспалительном раке молочной железы.

Изменения кожи на маммограмме.

а Втяжение кожи.

b Утолщение кожи

с Кальцинаты кожи.

d Втяжение соска.