Цены на МРТ и КТ пазух носа. Диагностика рака наружного слухового прохода
С какими опухолями можно спутать рак слухового хода
- Злокачественные опухоли уха из любого анатомического образования наружного слухового прохода и наружного уха (опухоль серных желез, плоскоклеточные опухоли, опухоли среднего уха, местно-распространенный рак околоушной железы, рак наружного уха, плоскоклеточный рак уха,).
- Опухоли головного мозга редко прорастают в кость и часто проявляются общемозговыми и очаговыми симптомами.
Что происходит при раке наружного уха
- Близость расположения рака слухового прохода к функционально важным анатомическим образованиям, в частности к ВСА, может сделать хирургическое вмешательство невозможным.
- Экстенсивная деструкция кости и последствия инвазивного роста приводят к развитию серьезных осложнений, например, к дисфункции лицевого нерва и внутреннего уха при плоскоклеточном раке уха.
- Вследствие стаза секрета при обструкции слуховой трубы при плоскоклеточном раке уха могут развиться вторичные осложнения, например мастоидит или средний отит. После лучевой терапии при раке наружного уха могут развиться некротизирующий остеомиелит и мастоидит.
Пациент с гранулезоклеточной опухолью в наружном слуховом проходе.
КТ в горизонтальной проекции. Срез на уровне горизонтального полукружного канала: видны деструкция передней стенки надбарабанного углубления (эпитимпанума) (7), инвазия в кость, инвазия скуловой дуги и латерального отдела черепа (2). Затемнение сосцевидного отростка (3), по-видимому, связано с застоем слизи, который, в свою очередь, вызвал обструкцию слуховой трубы, Головка молоточка (4) и наковальня (5) не изменены.
КТ в горизонтальной проекции. Другой срез на более низком уровне, проходящий через базальный завиток улитки. Видно смещение мыщелкового отростка нижней челюсти кпереди (7), связанное с масс-эффектом и обширной деструкцией кости передней стенки наружного слухового прохода (2). Все эти признаки свидетельствуют о злокачественной природе опухоли. На данной КТ видна обструкция слуховой трубы (3) опухолью.
