Диагностика саркомы легочной артерии на снимках МРТ и КТ

Что необходимо знать о саркоме легочной артерии

• Лейомиосаркома обычно исходит из легочной артерии или проксимальных легочных сосу­дов
• Средний возраст на момент установления диагноза — около 50 лет
• Большинство из этих опухолей - лейомиосаркома
• Мужчины и женщины поражаются с примерно одинаковой частотой.
• Может демонстрировать внутрисосудистый рост либо инфильтра­цию окружающих тканей.

Какой метод диагностики саркомы выбрать: МРТ, КТ, ЭХО-КГ, ангиографию

Метод выбора

• КТ.

Что покажет рентген грудной клетки при лейомиосакоме

• Часто норма
• Может демонстрировать образование в области ворот легкого и расширение средостения
• Перегрузка правых отделов серд­ца в связи с обструкцией легочных артерий
• Признаки венозного застоя в связи со стенозом легочных вен
• Выпот в плевральную полость
• Вы­пот в полость перикарда.

Что покажут снимки МРТ и КТ легких при саркоме артерии

• Гомогенное внутрисосудистое образование
• Четко ограничено
• Может инфильтрировать окружающие структуры
• Внутрисосудистое образова­ние может быть дифференцировано с эмболом легочной артерии на осно­вании усиления опухоли.

Рецидив саркомы легочной артерии у женщины 43 лет. ЭКГ-триггерная последовательность TSE с темной кровью. Аксиальное изображение демонстрирует диффузнуюинфильтрацию средостенияс периаортальными и перикардиальными поражениями (стрелки).

Клинические проявления

Типичные проявления лейомиосаркомы:

• Часто протекает бессимптомно
• Возможны боли в грудной клетке
• Одышка Рефрактерная к проводимому лечению СН
• Кровохарканье

Методы лечения лейомиосаркомы

• Химио-, лучевая терапия и хирургическое лечение лейомиосаркомы должны комбиниро­ваться при наличии условий для их проведения.

Течение и прогноз

• Прогноз лейомиосаркомы неблагоприятный
• Средняя продолжительность жизни 6-12 мес.

Что хотел бы знать лечащий врач?

• Ухудшение функции сердца
• Инфильтрация окружающих структур.

Какие патологии имеют симптомы, схожие с лейомиосаркомой сосудов легких

ТЭЛА - Отсутствие усиления после введения контрастного вещества