subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика глиомы высокой степени анаплазии на снимках МРТ и КТ головного мозга

Причины возникновения и разновидности анапластических глиом

  •  Пиковый возраст: 40-70 лет.
  • Частота: 2,6%
  •  Распределение по полу:Чаще встречается у мужчин
  • Глиома головного мозга -  малодифференцированная интрааксиальная опухоль
  • Состоит из плеоморфных астроцитарных опухолевых клеток со значительной ядерной атипией и высокой скоростью митоза
  • Выраженная микроваскулярная пролиферация
  • Гистология: Препараты включают анапластическую астроцитому, олигодендроглиому и глиобластому
  • Генетика: Полисомия хромосомы 7

Клинические проявления

Глиома влечет тяжелые симптомы:

  • Заболевание обычно манифестирует судорожным припадком
  • Головная боль
  • Гемипарез встречается редко
  • Опухоли лобной доли могут приво­дить к изменениям личности
  • Глиома ствола головного мозга может приводить к нарушению дыхания и работы сердца

Какой метод диагностики глиомы мозга выбрать: МРТ, КТ

Метод выбора

  • МРТ

Снимки МРТ и КТ. Глиомы высокой степени анаплазии

Что покажут снимки КТ головы с контрастом при анапластической глиоме

  • Значительное объемное воздействие
  • На момент диагностики обычно отмечается смещение прозрачной перегородки или компрессия бокового желудочка
  • Центр опухоли окружен выраженным отеком
  • Наличие кро­воизлияний, свидетельствующих о малигнизации.

В каких случаях ребенку проводят МРТ головного мозга с контрастом при глиоме

  • Опухоль обычно состоит из солидного, кистозного и некротического компонентов
  •  Центр опухоли изоинтенсивный или гиперинтенсивный по отношению к окружающей ткани головного мозга в зависимости от его клеточной плотности
  • Перифокальный отек выглядит гипоинтенсивным на Т1-ВИ и гиперинтенсивным на Т2-ВИ и FLAIR-изображении
  •  Отек может распространяться за мозолистое тело на контралатеральную сто­рону; это признак злокачественности
  • Солидные компоненты опухоли имеют высокую интенсивность сигнала на диффузионно-взвешенных изображениях, тогда как для некротических компонентов характерен сиг­нал низкой интенсивности
  • орЦОК значительно повышен по сравнению с нормальной паренхимой мозга
  • Повышение орЦОК в два раза по срав­нению с нормой является признаком злокачественности
  •  Выраженное кольцевидное контрастное усиление. Как правило, накапливающий КС край опухоли прилежит к желудочковой системе и/или эпендиме. Это признак начинающегося распространения по мозговым оболочкам.

 Что хотел бы знать лечащий врач 

  • Кон­трастное усиление эпендимы или мозговых оболочек
  • Классификация
  • Локализация
  • Размер
  • Вторичное поражение
  • Нарушение ликвороциркуляции.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с глиомой высокой степени анаплазии

 Церебрит:

 - Признаки объемного воздействия, как правило, менее выражены

- Симптомы воспаления в клинической картине

 Абсцесс:

 - Значительно снижен ИКД

- Другая клиническая картина с признаками воспаления

 Метастаз:

 - Кольцевидное контрастное усиление вокруг очага

- Обычно локализуется на границе серого и белого вещества

- Дифференциальная диагностика затруднена при отсутствии в анамнезе первичной опухоли

Лечение

При диагнозе глиома требуется следующее лечение:

  • Операция
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Существует много экспе­риментальных методов лечения. К ним относятся гипертермия и лечение магнитными полями, но их результаты пока не убедительны.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат глиому

- Невропатолог (определение очаговой неврологической патологии)

- Нейрохирург (хирургическое удаление)

- Онколог (проведение химиотерапии)

- Радиолог (проведение лучевой терапии)

Прогноз

  • Такое поражение мозга, как глиома имеет неблагоприятный прогноз.
  • Средняя выживаемость, несмотря на максимальное лечение, составляет 14 мес.

Возможные осложнения и последствия глиомы мозга

Увеличение продолжительно­сти жизни после лечения наблюдается у малого числа больных вследствие возникновения рецидивов и различных интракраниальных осложнений.