subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика дерматомиозита и полимиозита легких на снимках КТ и МРТ грудной клетки

Причины дерматомиозита

  • Симптомы дерматомиозита и полимиозита в 2 раза чаще встречаются у женщины чем у мужчин.
  • Диагноз полимиозит — это системное воспалительное заболевание скелетных мышц;
  • При  дерматомиозите помимо мышц поражается кожа.
  • Ассоциирован с АНА и АЦН
  •  Легкие поражаются редко
  • Диагноз полимиозита может появиться как паранеопластический синдром (частота у онкологи­ческих больных составляет 5-15%).

Какой метод диагностики дерматомиозита выбрать: МРТ, КТ, рентген

Метод выбора

  • КТ.

Применяют ли КТ грудной клетки при полимиозите легких

  • Легкие поражаются редко (у 5-10% больных)
  •  Неспецифические измене­ния интерстициальной ткани при диагностике дерматомиозита проявляются затемнением в виде «матового стекла» (в 90% случаев), нежным сетчатым рисунком (90%), консолида­циями (50%), картиной «пчелиных сот» (15%)
  •  Изменения затрагивают преимущественно базальные и субплевральные отделы легких.

Специфичные симптомы дерматомиозита и полимиозита 

  • Неспецифические изменения интерстициальной ткани, локализующиеся преимущественно в базальных и субплевральных отделах легких.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Мышечная слабость и боль в мышцах, особенно выраженные в верхних конечностях
  •  Признаки воспаления
  •  При дерматомиозите появляются сыпь на лице и экзематозный дерматит
  •  Изменения в легких (одышка, инфильтраты) могут предшествовать изменениям кожи и мышц.

Тактика лечения дерматомиозита и полимиозита

  • Иммуносупрессивная терапия.

Течение и прогноз

  • Полное выздоровление наблюдается в половине случаев
  •  Прогноз зави­сит от того, какие органы поражены (сердце, легкие).

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с дерматомиозитом

 Другие системные заболевания соединительной ткани

 - Важную роль в установлении диагноза играет клиническая картина

- Неопределенная рентгенологическая картина

 Саркоидоз    

 -  Обычно проявляется лимфаденопатией

- Вариабельная клиническая картина

 

Снимки МРТ и КТ. Дерматомиозит и полимиозит Вариант полимиозита и дерматомиозита с анти-Jo-l-анти­телами (антисинтетазный синдром) у мужчины 46 лет.

а На обзорной рентгенограмме грудной клетки видны грубые сетчато-узелковые изменения, более выраженные в базальных отделах (апикобазальный гради­ент), и картина «пчелиных сот»,

b На КТ указанные изменения про­являются в основном картиной «пчелиных сот».