КТ и МРТ диагностика неходжкинских лимфом

При каких заболеваниях встречаются симптомы крупноклеточной неходжкинской лимфомы и рака лимфатической системы

• Другие лимфопролиферативные заболевания: лимфогранулематоз, хронический лимфолейкоз.
• Неопухолевые заболевания лимфатических узлов описаны в разделе Шейный лимфаденит .

Признаки неходжкинских лимфом на снимках КТ и МРТ с контрастированием

• На КТ и МРТ неходжкинские лимфомы проявляются увеличением лимфатических узлов с гомогенным контрастным усилением.
• Следует исключить лимфому экстранодулярной локализации, в частности в носоглотке и нёбных миндалинах.
• Лимфогранулематоз может протекать в локализованной форме.
• При некрозе центральной части лимфатического узла вероятность метастатического поражения выше, что отражается, особенно, на прогнозе 4 стадии неходжкинской лимфомы.

Пациент с увеличением и изъязвлением правой нёбной миндалины и увеличением шейных лимфатических узлов.

КТ в горизонтальной проекции после внутривенного введения КС.

На данном срезе у основания минда-ликовой ямки визуализируется опухолевидное образование неоднородной структуры, накапливающее КС (1). Глубокие лимфатические узлы II уровня с негомогенным контрастным усилением и центральной гиподенсивной зоной (2) образуют конгломерат меди-альнее грудино-ключично-сосцевидной мышцы (3).

Позитронно-эмиссионная томограмма (ПЭТ) в горизонтальной проекции. На данной ПЭТ видно усиленное накопление изотопа в обеих зонах, отмеченных на предыдущем рисунке. Результаты биопсии подтвердили диагноз В-клеточной неходжкинской лимфомы правой нёбной миндалины.

MPT: Т2- (с) и Т1- (d) взвешенные изображения в горизонтальной проекции после введения препарата гадолиния. Срезы на представленных томограммах проходят каудальнее. Лимфатические узлы II уровня на Т2-взвешенном изображении (1) имеют негомогенную структуру, что обусловлено неравномерным накоплением КС (2). Капсула лимфатических узлов сохранна (т.е. признаки прорастания ее опухолью отсутствуют). При гистологическом исследовании выявлена неходжкинская лимфома.