subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика отосклероза на снимках КТ и МРТ

Что важно знать об отосклерозе и отоспонгиозе

  •  Дву­сторонний процесс в 80-85% случаев.
  • Отосклероз встречается приблизительно у 1% населения
  •  Наследуется аутосомно- доминантно
  •  Семейная предрасположенность (около 2/3 случаев)
  • Остеодистрофия костного лабиринта
  •  Этиология не установлена
  •  За­мещение энхондрального слоя, присутствующего в пирамиде височной кости, губчатым веществом, которое постепенно кальцинируется с обра­зованием бляшек («спонгиоз»)
  • Отосклероз окна преддверия встречает­ся чаще (приблизительно 85% случаев), чем отосклероз улитки или по­лукружных каналов (приблизительно 15% случаев)
  • Отосклероз улитки практически всегда сочетается с отосклерозом окна преддверия.

Клинические проявления

Признаки отосклероза:

  • Кондуктивная тугоухость (фенестрационная форма)
  • Нейросенсорная ту­гоухость (улитковая форма)
  •  Фенестрационная и улитковая формы могут сочетаться
  •  Шум в ушах

Какой метод диагностики отосклероза выбрать: МРТ или КТ

Методы выбора

  •  КТ (с высоким разрешением).

В каких случаях проводят КТ уха при отосклерозе

  • Четко очерченный, обычно неоднородной структуры, овальной формы очаг просветления в пирамиде височной кости, начинающийся от перед­него края овального окна
  • При поражении улитки наблюдается четко очерченный, изогнутый или полукруглый участок снижения плотности костной ткани
  • На более поздних стадиях заболевания - прогрессирую­щая оссификация овального окна.

Что покажут снимки МРТ уха при отосклерозе

  • Возможно незначительное увеличение интенсивности сигнала на Т2- взвешенном изображении
  •  В случае активного процесса (с перестрой­кой кости) после введения гадолиния наблюдаются точечные очаги уси­ления.

Отличительные признаки

  • Ограниченное снижение плотности пирамиды височной кости у передне­го края овального окна или вокруг улитки.

 Что хотел бы знать лечащий врач

  • Диагноз
  • Дифференциальный диагноз с другими возможными причина­ми потери слуха или шума в ушах.

Признаки отосклероза, схожие с другими заболеваниями

 Фиброзная остеодисплазия         

 - Гомогенное повышение плотности типа матового стекла на всем протяжении пирамиды височной кости

Увеличение плотности может не затрагивать вну­треннее ухо

 Болезнь Педжета

 - Диффузное поражение основания черепа у пациен­тов с моно- или полиоссальной формой заболевания

- Сочетание деструкции и репарации кости (очаги по­вышенной и сниженной плотности)          

 Послевоспалительная оссификация

 - Отсутствие связи с овальным окном оссификация

 Сифилитическое поражение уха

  - Диффузные, распространенные остеолитические очаги

Лечение

  • Отосклероз уха имеет постоянные симптомы и лечение всегда одинаково – операция стапедоплатика.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат отосклероз

- ЛОР (определение ЛОР патологии)

- Невропатолог (определение неврологической симптоматики)

- Хирург (стапедопластика)

Прогноз

  • Неблагоприятный

 Возможные осложнения и последствия

  • Обычно прогрессирующая необратимая потеря слуха. 

 

Снимки МРТ и КТ. Отосклероз или отоспонгиоз

 Отосклероз с трудноразличимым участком губчатой структуры возле улитки и выраженным склерозом овального окна.