subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика расширения непарной вены на снимках МРТ и КТ

Почему развивается расширение непарной вены

  • О расширении непарной вены (v. azygos) говорят в том случае, если ее ди­аметр в положении человека стоя превышает 10 мм, а в положении лежа на спине - 15 мм.
  • Врожденная аплазия супраренального отдела нижней полой вены пред­ставляет собой первичную аномалию развития, при которой непарная вена является как бы «продолжением» нижней полой вены
  •  Расширение непарной вены может быть также вторичным, когда оно возникает как компенсаторная реакция в ответ на обструкцию или облитерацию нижней полой вены либо терминального сегмента верхней полой вены (редко).

Какой метод диагностики расширения непарной вены выбрать: МРТ, КТ, ЭХО-КГ, ангиографию

Метод выбора

  • КТ,
  • MPT (КТА, МРА).

Что покажет ренген средостения при расширении непарной вены

  • Тень непарной вены значительно расширена и имеет округлую форму.

Информативны ли МРТ и КТ при расширении непарной вены

  • Компенсаторное расширение непарной и полунепарной вен при врожден­ной аплазии супраренального отдела нижней полой вены (непарная вена является продолжением нижней полой вены) или обструкция полой вены.

Отличительные признаки

  • Расширение непарной вены - патогномоничный симптом, если анатоми­ческая картина неоднозначная.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Обычно протекает бессимптомно и диагностируется случайно.

Тактика лечения

  • Зависит от причины расширения вены и от выявленных изменений.

Течение и прогноз

  • Зависят от причины расширения вены и от выявленных изменений.

Что хотел бы знать лечащий врач

  • Установить причину и исключить опухоль.

С какими заболеваниями можно спутать расширение непарной вены средостения

Правая дуга аорты или удвоение дуги аорты

 - Трахея оттеснена вправо дугой аорты, которая образует вдавление на ее стенке

- Нормальная анатомия вен

 Синдром верхней полой вены

  - Дистальная окклюзия верхней полой вены опухолью при нормальной нижней полой вены

 Гиперволемия

 - Анатомия вен не нарушена

- Признаки усиления легочного кровотока

 Лимфаденопатия

 - Анатомия вен не нарушена

Снимки МРТ и КТ.  Расширение непарной веныРасширение непарной вены и обширный венозный тром­боз у женщины 48 лет. В анамнезе частые эпизоды тромбоза, связан­ные с повышенной свертываемо­стью крови вследствие недостаточ­ности антитромбина III, протеина С и протеина S.

а На обзорной рентгенограмме грудной клетки видно расши­рение непарной вены в углу, образованном трахеей и пра­вым главным бронхом, которые не смещены и не имеют следов давления извне. В левой плев­ральной полости имеется скопле­ние жидкости.

Снимки МРТ и КТ.  Расширение непарной вены

b На МРТ видна окклюзия верхней полой вены каудальнее места впадения в нее непарной вены. Отток крови из верхней половины тела осуществляется ретроградно через систему непарной вены.

 

Полезные советы и предостережения

  • Случайно выявленное расширение непарной вены у больного без клиниче­ских проявлений тромбоза полых вен может быть ошибочно интерпретиро­вано как признак патологии.