КТ и МРТ признаки гемангиомы коленчатого ганглия
С чем можно спутать патологию коленчатого ганглия
- Шваннома лицевого нерва в области коленчатого ганглия.
- Пролапс твердой мозговой оболочки в средней черепной ямке.
- Опухоли среднего уха, распространяющиеся кпереди в среднюю черепную ямку.
Диагностическа гемангиомы коленчатого ганглия на КТ и МРТ снимках
- Признаки инвазивного или экспансивного роста при гемангиоме коленчатого ганглия.
- Для исключения распространения гемангиомы коленчатого ганглия в полость черепа или уточнения степени распространения выполняют МРТ.
- В большинстве случаев при гемангиоме коленчатого ганглия, например шванноме, контрастное усиление выражено более резко.
- Границы гемангиом коленчатого ганглия нечеткие.
- Накопление метгемоглобина и ослабление кровотока в богатой капиллярной сети обусловливают характерную картину «соли с перцем».
- При оссифицирующей гемангиоме коленчатого ганглия возможно образование спикул.
- Гемангиомы коленчатого ганглия клинически проявляются на более ранней стадии по сравнению со шванномами, при которых симптомы появляются, когда опухоль достигает уже значительных размеров.
Пациент с медленно прогрессирующим парезом лицевого нерва справа.
КТ в горизонтальной проекции. Деструкция кости с образованием спикул и очаги обызвествления в области коленчатого ганглия (1) дистальнее места выхода лицевого нерва (2) из внутреннего слухового прохода.
МРТ:Т1-взвешенное изображение после введения препарата гадолиния (срез в горизонтальной проекции). Контрастное усиление (1) области коленчатого ганглия. Область усиления имеет смазанные границы. Задержки КС во внутреннем слуховом проходе не наблюдается (2).
МРТ: Т2-взвешенное изображение (сагиттальный срез). На представленной МРТ опухоль (1) располагается кпереди от улитки (2). Границы опухоли нечеткие, интенсивность сигнала, поступающего от нее, говорит о высоком содержании в ней жидкости. Во время операции удалено легко кровоточащее образование, похожее на гемангиому. Диагноз подтвердился после гистологического исследования.