Цены на МРТ и КТ пазух носа. Как диагностировать вывих слуховых косточек
Какие патологии уха могут быть схожи с вывихом слуховых косточек
- Врожденные аномалии с повреждением слуховых косточек и фиброзным сращением между наковальней и стремечком.
- Перелом основания черепа, проходящий через пирамиду височной кости, и затемнение среднего уха и сосцевидных ячеек гематомой, в следствии травмы среднего уха.
- Объемное образование в среднем ухе, вызывающее деструкцию повреждение слуховых косточек (наиболее часто это холестеатома; см. также выше «Анкилоз слуховых косточек»).
- Вывих слуховых косточек при ранее имплантированном протезе слуховой косточки.
Признаки вывиха слуховых косточек
- Обратить внимание на возможное затемнение на КТ, а также наличие линии перелома.
- Чтобы не пропустить патологию, КТ выполняют в горизонтальной и вертикальной проекциях.
- Постепенно прогрессирующая кондуктивная тугоухость и локальное затемнение в среднем ухе указывают на растущую опухоль среднего уха.
- Во всех случаях травмы среднего уха при клиническом обследовании следует уделить внимание возможным симптомам повреждения слуховых косточек и внутреннего уха, отсроченного появления дисфункции лицевого нерва.
Пациент с оталгией и кондуктивной тугоухостью, развившимися после глубокого введения ватной палочки в наружный слуховой канал.
КТ в горизонтальной проекции. Травматический вывих сустава между наковальней (7) и молоточком (2). Типичная конфигурация, напоминающая «стаканчик с мороженым», утрачена.
Пациент, перенесший баротравму. КТ в вертикальной проекции. Травматический вывих наковальни (7) и стремечка (2) в результате баротравмы, вызывавшей внезапное резкое смещение барабанной перепонки. Перфорации барабанной перепонки не произошло, хотя такой исход при баротравме - не редкость.