subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика фиброза плевры на КТ и МРТ снимках грудной клетки

Что важно знать о фиброзе плевры

Наблюдается при:

  • Гнойных и воспалительных заболе­ваниях легких и плевры.
  • плевральном выпоте
  • Эмпиеме плевры
  •  Гемоторак­се
  •  Хилотораксе
  • Пневмокониозах
  • После лечения плеврального выпота образуются ограниченные или обширные фиброзные сращения обоих листков плев­ры, иногда с образованием очагов обызвествления.

Какой метод диагностики фиброзе плевры выбрать: МРТ, КТ, рентген

Методы выбора

  • Рентгенография,
  • КТ (более предпочтительна).

Что покажут снимки МСКТ и рентген легких при фиброзе плевры

  • Участки уплотнения плевры с ровными границами, отличающиеся осо­бенностями морфологического строения, локализации и размерами

Например: базальная локализация при выпоте в плевральную полость

  • Верхушечная локализация при туберкулезной плевропневмонии (с индурацией верхней доли легкого)
  •  Двусторонний, с обызвествленными бляшками при асбестозе
  •  Фиброторакс как исход гемоторакса.

Отличительные признаки

  • Стойкое утолщение плевры, не зависящее от положения тела при фиброзе плевры.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Обычно утолщение плевры клинически не проявляется, обнаруживает­ся случайно при обследовании по другому поводу
  •  Может проявляться одышкой при физической нагрузке, связанной с ограничением дыхатель­ных экскурсий.

Тактика лечения

  • Если плевральные сращения при фиброзе плевры ограничивают дыхательные экскурсии легких, вызывая дыхательную недостаточность, показана декортикация легкого.

Течение и прогноз

  • Обычно течение фиброза плевры неосложненное и прогноз благопри­ятный
  • Иногда наблюдаются осложнения, связанные со сморщиванием рубцовой ткани плевральных сращений, приводящие, например, к разви­тию эмфиземы
  •  В тяжелых случаях плевральные сращения могут вы­звать сколиоз и другие деформации грудной клетки. 

 

Снимки МРТ и КТ. Фиброз плеврыСнимки МРТ и КТ. Фиброз плевры

 Фиброз плевры латеробазальных отделов, развившийся после плевропневмонии, а Обзорная рентгенограмма груд­ной клетки.

b КТ.

 

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с фиброзом плевры

Выпот в плевральную полость

 - Имеет преходящий характер; рентгенологическая картина зависит от положения больного

- Отличается меньшей плотностью

- Обызвествление отсутствует

 Раковый плеврит

 - Узелковое поражение плевры

- Характерно контрастное усиление

- Внелегочные очаги поражения

- Анамнез

Полезные советы и предостережения

  • Однократная рентгенография без учета анамнеза может оказаться недоста­точной для дифференциальной диагностики с выпотом в плевральную по­лость
  •  Может понадобиться УЗИ.