subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика плеоморфных микрокальцинатов на снимках МРТ и КТ молочных желез

Причины появления плеоморфных микрокальцинатов в молочных железах

  • Микрокальцинаты различной формы
  • Кальцинаты сочетаются с некрозом и поствоспалительными изменениями
  • Обычно являются следствием внутрипротоковой пролиферации
  • Ориентированы в соответствии с анатомией и направлением протоков.

Какой метод диагностики плеоморфных микрокальцинатов молочной железы выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет УЗИ молочных желез при микрокальцинатах

  • В отличие от макрокальцинатов. микрокальцинаты визуализируются редко
  • Протоковый рак in situ иногда ассоциируется с эктазией прото­ка
  • Прогрессирование рака молочной железы сочетается с отложением микрокальцинатов, которое часто легко визуализируется.

Что покажут снимки маммографии при микрокальцинатах молочной железы

  • Плеоморфные (точечные, линейные, разветвленные) кальцинаты, рас­положенные вдоль млечных протоков
  • Распределение обычно линейное, групповое (<2 мл) или сегментарное (протоковый рак in situ)
  • Плеоморф­ные микрокальцинаты также могут обнаруживаться при инвазивном про­токовом раке молочной железы
  • Их распределение не ограничивается направлением млечных протоков.

В каких случаях проводят МР-маммографию при микрокальцинатах

  • Кальцинаты имеют низкую интенсивность сигнала на Т1- и Т2- взвешенных изображениях и неотличимы от нормальной паренхимы
  • Однако 15% случаев внутрипротокового рака без образования микро­кальцинатов диагностируются по линейному, разветвленному или сег­ментарному контрастному усилению при МР-маммографии.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • В ранней внутрипротоковой фазе рака молочной железы симптомы отсутствуют
  • Внутрипротоковые микрокальцинаты могут определяться за 3—5 лет до появления пальпируемой патологии
  • Гистология: пролифера­ция злокачественных клеток эпителия млечных протоков.

Выбор лечения

  • Минимально инвазивная стереотаксическая вакуумная биопсия
  • При ве­рификации малигнизации рекомендуется последующая резекция.

Течение и прогноз

  • Высоко дифференцированный (низкой градации) протоковый рак in situ не обязательно прогрессирует в инвазивный рак молочной железы
  • Приблизительно в 30% случаев протоковый рак in situ никогда не становится инвазивным
  • Невозможно прогнозировать дальнейшее развитие прото­кового рака in situ и его способность к инвазии по характеристикам изо­бражения.

Снимки МРТ и КТ. Плеоморфные микрокальцинаты

 a-d Плеоморфные микро- кальцинаты.

а Сгруппированные плеоморфные микрокальцинаты (DCIS).

Снимки МРТ и КТ. Плеоморфные микрокальцинаты

b Сгруппированные плеоморфные микрокальцинаты (инвазивный протоковый рак). Дополнительный признак доброкачественные обыз­вествленные кисты.

Снимки МРТ и КТ. Плеоморфные микрокальцинаты

Снимки МРТ и КТ. Плеоморфные микрокальцинаты

С Многоочаговые плеоморфные микрокальцинаты (DOS).

 

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с микрокальцинатами в молочной железе

  • Склерозирующий аденоз (доброкачественный процесс без возможности озлокачествлення)
  • Ранняя стадия развития обызвествления фиброаденомы
  • Протоковый рак in situ
  • Инвазивный рак молочной железы
  • Жировой некроз.

Советы и ошибки

Не следует быстро замораживать образцы при исследовании препаратов, содержащих кальцинаты. Быстрая заморозка образцов нарушает механиче­скую резистентность калышнатов к рассечению на микротоме.