Диагностика кисты сосудистого сплетения на снимках МРТ и КТ головного мозга

Что важно знать о кисте сосудистого сплетения

• Обычно случайная находка
• Часто определяется даже у детей
• Киста сосудистого сплетения возникает из эмбрионального нейроэпителия
• Содержимое кисты: ЦСЖ с различным содержанием белка.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков обычно случайная находка, при это неважно это киста левого сосудистого сплетения или правого, проявления одинаковы.
• Циркуляция ЦСЖ нарушается лишь в ред­ких случаях.

Какой метод диагностики кисты сосудистого сплетения головного мозга выбрать: МРТ или КТ

Методы выбора

• МРТ
• Кисты сосудистых сплетений головного мозга у новорожденного и плода выялвяют при помощи УЗИ головного мозга.

Что покажут снимки КТ головного мозга при кисте сосудистого сплетения

• Асимметричное увеличение одного желудочка
• Гиподенсное расширен­ное сосудистое сплетение
• Киста не накапливает КС.

Информативна ли МРТ головного мозга при кисте сосудистого сплетения

• Обычно случайная находка
• Т1-ВИ: гипоинтенсивная по отношению к ткани головного мозга
• Т2-ВИ и FLAIR-изображения: гиперинтенсивная по отношению к паренхиме мозга, может быть даже ярче ЦСЖ в зави­симости от содержания белка
• Диффузионно-взвешенные изображения: значительно гиперинтенсивная по отношению к паренхиме мозга
• Соб­ственно киста не накапливает КС, но определяется краевое контрастное усиление сосудистого сплетения.

Что хотел бы знать лечащий врач

• Исключить папиллому и карциному сосудистого сплетения
• Нарушение ликвороциркуляции.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с кистой сосудистого сплетения головного мозга

Папиллома сосудистого спле­тения:

- Контрастное усиление в центре очага и при ДСА

- Также выраженное контрастное усиление в центре очага

Карцинома сосудистого сплетения:

- Инфильтрация прилежащих участков головного мозга

- Циркуляция ЦСЖ обычно нарушена

- Часто встречается у детей

Лечение

• Показано только при нарушении ликвороциркуляции
• Шунтирование или вентрикулостомия.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат кисту сосудистого сплетения головного мозга

-Невропатолог (общий осмотр, неврологический статус)

Прогноз

Так как киста сосудистого сплетения головного мозга обычно не требует лечения — исход благоприятный

Возможные осложнения и последствия

В редких случаях признаки гидроцефалии

Киста сосудистого сплетения. Взвешенное по протонной плотности изо­бражение в аксиальной плоскости. В заднем роге правого бокового желудочка визуали­зируется киста с ровными контурами, гипе­ринтенсивная по отношению к паренхиме мозга. Нарушение ликвороциркуляции и перифокального отека не определяется.