Диагностика лобного гиперостоза на снимках КТ и МРТ черепа

Как проявляется лобный гиперостоз

• Гиперостоз часто встречается у женщин (до 40%).
• Распространенность 5-10%
• гиперостоз лобной кости черепа — это утолщение внутренней пластинки черепа (внутренний лобный гиперостоз) , обычно неоднородное.
• Доброкачественное тече­ние
• Этиология неизвестна
• Встречается при многих синдромах и эндо­кринных заболеваниях (например, синдром Морганьи, синдром Стюарта- Мореля)
• Широко распространен среди пожилых людей, страдающих сахарным диабетом.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Практически всегда является случайной находкой
• Может возникать при различных синдромах и эндокринных заболеваниях
• Иногда сопрово­ждается головной болью в связи с различными причинами.

Какой метод диагностики лобного гиперостоза выбрать: МРТ или КТ

Метод выбора

• КТ

Что покажет КТ черепа при лобном гиперостозе

• Неоднородное, иногда бугристое утолщение внутренней пластинки свода черепа
• Другие костные структуры не изменены
• Отсутствуют деструк­ция или изменения матрикса.

Видно ли на снимках МРТ головы лобный гиперостоз

• Утолщение и гиперинтенсивность свода черепа вследствие отложения жировой ткани в диплоэ.

Отличительные признаки гиперостоза

• Неоднородное, бугристое утолщение внутренней пластинки свода чере­па.

Что хотел бы знать лечащий врач

• Исключение других заболеваний, имеющих сходную картину.

Проявление схожих с лобным гиперостозом заболеваний

Фиброзная остеодисплазия

- Замещение кости фиброзно-костной тканью, главным образом в костномозговой полости, что приводит к увеличению объема кости

Болезнь Педжета

- Обычно двустороннее поражение

- Сочетание остеолитических и остеопластических процессов

Метастазы в кости

- Например, остеопластические метастазы рака молоч­ной или предстательной железы

- Анамнез

- Сцинтиграфия

Гиперпаратиреоз

-Гиперкальциемия

-Симметричное утолщение других костных структур

Симптом«волосатогочерепа», или«ежика»(игольчатый периостоз)

- Клинические проявления (талассемия)

- Гиперплазия костного мозга с радиальным уплотне­нием диплоэ и наружной пластинки

Лечение

• Гиперостоз не требует лечения.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат лобный гиперостоз

- Невропатолог (первичное обращение пациента с головной болью)

Прогноз

• Благоприятный.

Возможные осложнения и последствия

Осложнений нет