Диагностика пневматизации верхушки пирамиды височной кости на снимках МРТ и КТ головы
Что важно знать о пневматизации височных костей
- Задержка жидкости или нарушение аэрации определяется в 1% случаев.
- Пневматизация височных костей встречается приблизительно у 1/3 населения
- В 5% случаев - асимметричная пневматизация
- Пневматизация верхушки пирамиды височной кости
- Вариант анатомической нормы.
Клинические проявления
Типичные симптомы:
- Отсутствие клинических проявлений
- Пневматизация височных костей это всегда случайная находка.
Какой метод диагностики пневматизации верхушки пирамиды височной кости выбрать: МРТ или КТ
Методы выбора
В каких случаях проводят КТ височной кости при пневматизации
- Асимметричная пневматизация верхушки пирамиды височной кости (напоминает сосцевидный отросток)
- При нарушении аэрации, задержке жидкости или жировой инфильтрации могут контрастироваться ячейки, что дает нормальное изображение с правильной структурой трабекул.
Что покажут снимки МРТ височной кости при пневматизации
- Низкая интенсивность сигнала на Т1- и Т2-взвешенном изображении
- Высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении в случаях задержки жидкости
- Повышенная интенсивность сигнала на Т1- взвешенном изображении свидетельствует о высоком содержании белка
- Дифференциальная диагностика: асимметричная жировая инфильтрация.
Отличительные признаки
- Ячеистая структура пневматизированной верхушки пирамиды височной кости
- Жировая инфильтрация становится причиной высокой интенсивности сигнала на Т1- и Т2-взвешенном изображении при отсутствии объемного образования.
Что хотел бы знать лечащий врач
Объемное образование или анатомический вариант нормы?
Какие заболевания имеют симптомы, схожие с пневматизацией височной кости
Холестериновая гранулема
- Объемное образование с высокой интенсивностью сигнала на Т1- и Т2-взвешенном изображении
- Отсутствие усиления после введения гадолиния
Эпидермоид,мукоцеле
- Объемное образование овальной формы
-Низкая интенсивность сигнала на Т1 -взвешенном
изображении
-Отсутствие усиления после введения гадолиния
Опухоли
- Объемное образование с низкой интенсивностью сигнала на Т1-взвешенном изображении
-Умеренное усиление после введения гадолиния
Лечение
Врачи каких специальностей диагностируют и лечат пневматизацию височной кости
- Врач функциональной диагностики (случайная находка при исследовании ,связанным с другой патологией)
Прогноз
Возможные осложнения и последствия
![Снимки МРТ и КТ. Пневматизация верхушки пирамиды височной кости](/ext/s3-eu-west-1.amazonaws.com/omrt.files/images/Golova-i-sheya/Piramidka-visochnoj-kosti/010.jpg)
Двусторонняя пневматизация верхушки пирамиды височной кости. Изображение при КТ напоминает аэрированные трабекулярные структуры сосцевидного отростка.
![Снимки МРТ и КТ. Пневматизация верхушки пирамиды височной кости](/ext/s3-eu-west-1.amazonaws.com/omrt.files/images/Golova-i-sheya/Piramidka-visochnoj-kosti/011.jpg)
Асимметричная жировая инфильтрация верхушки пирамиды височной кости. Обнаружена случайно при МРТ на основании высокой интенсивности сигнала на Т1- (а) и Т2-взвешенном изображении (b). На КТ (с) определяется нормальная структура кости со значениями поглощения, соответствующими жировой ткани, и отсутствием признаков объемного образования.