Диагностика разрыва капсулы импланта на снимках МРТ и КТ молочных желез

Причины разрыва силиконового импланта

• Экстракапсулярный разрыв представляет собой разрыв силиконовой оболочки протеза и наружной фиброзной капсулы
• Современные имплантаты имеют просвет протеза: силиконовый гель раположен во внутренней силиконовой ободочке, окруженной наружной ободочной, заполненной физиологическим раствором
• Организм создает плотную фиброзную капсулу вокруг протеза молочной железы
• Протез обычно прорывается поз малой грузной мышцей.

Какой метод диагностики разрыва капсулы импланта молочной железы выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет УЗИ молочных желез при разрыве импланта

• Иногда симптом «языка»
• Круглое гиврэвюгенвое образование, наняв­шее из полости протеза н обычно раттю лягающееся в верхнем полюсе протеза
• Часто визуализируется гнперзоюгенный ободок.

Что покажут снимки маммографии при разрыве импланта молочной железы

• Образование высокой плотности, располагающееся в вепосрелствеяной близости от протеза.

В каких случаях проводят МР-маммографию при разрыве силиконового импланта

• Иногда симптом «языка»: разорванная, спавшаяся внутренняя ннлн на­ружная оболочка протеза с четко определяющейся фиброзной капсулой, полость которой заполнена силиконом
• Обычно четко отграниченные включения материала протеза в паренхиме, расположенные рядом с про­тезом (как правило, в верхневаружиом квадранте) * Мажет наблюдаться периферическое контрастное усиление.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Уменьшение объема, особенно для протезов, содержащих физиологиче­ский раствор
• Часто воспалительная реакция с увеличением плотности окружающей ткани лвелезы
• Макроскопическая оценка, гнперваскулярн- запия по периферии вокруг центрально расположенного отложения си­ликона
• Гистология:, гранулематозная реакция в участках 1кани контак­тирующих с силиконом.

Выбор лечения

• Экстракадсудярньш разрыв является показанием к удалению протеза, так как возможно образование силинономы.

Течение и прогноз

• Экстракапсулярный разрыв обычно наступает приблизительно через 20 лет после ими ивдаиии

Советы и ошибки

• Экстракапсулярный разрыв является показанием к удалению протеза.

Экстракапсулярный разрыв протеза, а Маммография. Определяется выход силикона за пределы протеза в верхнем и переднем направ­лениях, в дополнение - кальцинаты в капсуле.

b МР-маммография (Т1 -взвешенное изображение). Протез и экстракапсулярное скопление силикона кнутри и кнаружи от протеза.

с МР-маммография (последо­вательность, чувствительная к силикону). Протез и экс­тракапсулярное скопление силикона кнутри и кнаружи от протеза.

d МР-маммография (Т1 -взвешенное изображение). Силиконовый саттел ит с высокой интенсив­ностью сигнала рядом с протезом в верхних отделах железы. Заметно утолщение фиброзной капсулы.