subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика удвоения дуги аорты на снимках МРТ и КТ

Что необходимо знать об удвоении дуги аорты

  • Составляет менее 1% всех врожденных пороков.
  • Персистирующая правая задняя аорта
  •  Две дуги аорты отходят от восхо­дящей части аорты, формируя сосудистое кольцо вокруг трахеи и пищево­да
  •  Затем дуги сливаются, формируя единую нисходящую часть аорты
  •  Ассоциированные мальформации встречаются редко (тетрада Фалло или транспозиция крупных артерий)
  • В некоторых случаях удвоение дуги аорты вызвано генетическим дефектом (микроделеция 22q11).

Какой метод диагностики удвоения дуги аорты выбрать: МРТ, КТ, ЭХО-КГ, ангиографию

Методы выбора

  • КТ
  • МРТ, включая МРА с контрастированием.

Что покажут снимки МРТ и МСКТ сердца при удвоении дуги аорты

  • Любой из методов исследования позволяет четко визуализировать пато­логию дуги аорты;
  • такие методы, как ЦСА и эзофагография, в настоящее время применяются реже
  •  Правая дуга аорты проходит кзади по отно­шению к трахее и пищеводу, она обычно большего диаметра, чем левая
  • Часто отмечается атрезия левой дуги аорты, которая проходит кпереди по отношению к трахее и пищеводу
  • Нисходящая часть аорты обычно расположена слева.

Клинические проявления

Типичные симптомы удвоения дуги аорты:

  • Клиническая симптоматика обычно проявляется в грудном возрасте
  • Изредка манифестация симптомов удвоения дуги аорты не отмечается до периода полово­го созревания
  • Патологическое дыхание
  •  Стридор
  •  Подверженность инфекционным заболеваниям
  •  Апноэ
  •  Проблемы при приеме пищи
  •  Дисфагия и диспноэ при физическом напряжении - основные симптомы у взрослых.

Принципы лечения удвоения дуги аорты 

  • Хирургическая коррекция.

Течение и прогноз 

  • В большинстве случаев после проведения хирургического вмешательства симптомы удвоения дуги аорты полностью исчезают.

Что хотел бы знать лечащий врач? 

  • Тип дефекта дуги аорты
  • Определение доминирующей дуги аорты
  • Ас­социированные варианты расположения сосудов и сердечно-сосудистых мальформаций.
Снимки МРТ и КТ. Удвоение дуги аорты

Взрослый пациент с удвоением дуги аорты. КТ после введения контрастного вещества. Аксиальная проекция (а, b) и объ­емная реконструкция (с). Две дуги аорты сформировали сосудистое кольцо вокруг пищевода и тра­хеи (а, с). От ипсилатеральной части дуги аорты по отдельности отходят четыре плечеголовных артерии (Ь, стрелки) (симптом четырех артерий).

 

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с удвоением дуги аорты

Правая дуга аорты с позадипищеводным сегментом 

- Сосудистое кольцо в норме формирует артери­альный проток с левой нисходящей частью аор­ты или с левой аберрантной подключичной арте­рией (arteria lusoria) 

Легочная артериальная петля 

- Левая легочная артерия отходит от правой легоч­ной артерии и направляется к левому легкому, проходя между трахеей и пищеводом

Советы и ошибки 

При атрезии левой дуги аорты ее сложно отличить от ретроэзофагеального сегмента правой дуги аорты.