Цены на МРТ и КТ пазух носа. Диагностика холестеатомы среднего уха

Признаки доброкачественной опухоли уха

• Холестеатома при клиническом исследовании представляет собой белую опухолевидную массу, расположенную позади барабанной перепонки.
• Наиболее характерным для доброкачественной опухоли уха является ретракция ненатянутой части барабанной перепонки (шрапнеллевой мембраны) или верхнезаднего ее отдела в области входа в надбарабанное углубление.
• «Сигнальные» полипы или гранулирующий мукозит при инфицировании содержимого ретракционного кармана могут симулировать холестеатому.
• Отдифференцировать при помощи КТ от скопления секрета при хроническом среднем отите сложно.
• Отдифференцировать холестеатому можно при помощи диффузионно-взвешенных изображений при выполнении МРТ (см. также раздел «Патология сосцевидного отростка»).
• Так же МРТ наиболее информативный метод для определения тактики лечения и определения вида операции по удалению холестеатомы уха

С чем можно спутать холестеатому среднего уха

• Средний отит, барабанная параганглиома, аденома, аденокарцинома, рабдомиосаркома, гистиоцитоз X.

Пациент с периодическими гнойными выделениями из наружного слухового прохода.

КТ в горизонтальной проекции. Холестеатома - наиболее частое из объемных образований, выявляемых в среднем ухе, поэтому о ней говорится в этой главе. У данного пациента отмечается полное затемнение среднего уха мягкотканным образованием с гладкими контурами, вызвавшим эрозию кости передней стенки среднего уха (7). Холестеатома заполнила не только надбарабанное углубление, но и барабанное отверстие слуховой трубы (2), вызвав ее обструкцию и застой секрета в сосцевидных ячейках (3). Отличить холестеатому от скопления секрета при помощи КТ невозможно.