КТ и МРТ исследование кистозной гигромы и лимфангиомы

Какие патологии имеют симптомы, схожие с кистозной лимфангиомой и шейной гигромой

• При бессимптомном течении кистозную гигрому выявляют случайно при рентгенологическом исследовании.
• В круг дифференциальной диагностики причин кистозной лимфангиомы и шейной гигромы включают бранхиогенную кисту шеи, ларингоцеле, заболевания слюнных желез, в частности сиаладенит.
• Реже кистозную гигрому и лимфангиому  шеи (в зависимости от особенностей строения и плотности содержимого) приходится дифференцировать от небольших абсцессов, метастазов в лимфатические узлы с центральным некрозом, лимфаденита, лимфомы, микобактериальной инфекции, гемангиомы, параганглиомы, шванномы, дермоидной кисты, липомы.

Причины кистозной лимфангиомы и шейной гигромы и их признаки на снимках МРТ и КТ

• Признаки ранее перенесенного гнойно-воспалительного процесса, сдавление опухолью расположенных рядом жизненно важных анатомических структур и риск обструкции дыхательных путей, сосудистая недостаточность и неврологические нарушения, связанные с компрессией крупных сосудов и нервов.
• Все эти признаки очень важны в лечении с помощью операции по удалению лимфангиомы и кистозной гигромы шеи у плода, детей и  взрослых
• У новорожденных лимфангиома может расти быстро и экстенсивно, вызывая заметную деформацию шеи. 

 Пациент со стойкой припухлостью шеи, которая не вызывает каких-либо симптомов, кроме косметического дефекта.

КТ в горизонтальной проекции после внутривенного введения КС. На уровне нижней челюсти имеется гипо-денсивное многокамерное кистозное образование (1), которое оттесняет поднижнечелюстную железу медиально. В кисте видны перегородки (2), капсула отсутствует. В данном случае грудино-ключично-сосцевидная мышца (3) расположена позади кистозного образования. Цифрой 4 обозначена поднижнечелюстная железа на здоровой стороне. 

  Новорожденный с крупной кистозной гигромой головы и шеи.

 КТ в вертикальной проекции после внутривенного введения КС. За первые несколько недель опухоль значительно увеличилась и вызвала компрессию трахеи, потребовавшую выполнения трахеостомии. 

 МРТ: Т1 -взвешенное изображение в вертикальной проекции, полученное после введения препарата гадолиния. Содержимое опухоли негомогенное, в ней имеются многочисленные перегородки. Контрастного усиления наиболее крупной части опухоли не происходит, так как она в основном содержит жидкость. Диагностику следует начинать с УЗИ