Что дает краниокаудальная проекция при маммографии. Сравнение с КТ и МРТ маммографией.

Краниокаудальная маммография - стандартная маммографическая проекция
Лучший метод для визуализации медиальных отделов молочной железы.

Показания

Скрининг.
Диагностический поиск.
Последующее наблюдение.

Техника укладки

Трубка в нейтральном положении
Положение пациентки: ступни носками вперед, на 5 см кзади от компрессионной пластины, наклон в талии кпереди (висячая позиция), поворот пациентки несколько медиально
Приемник изображения корректируется таким образом, чтобы соответствовать уровню переходной складки

Положение груди:

Поднять и подтянуть молочную железу кпереди ладонями, уложив ее на приемник изображения
Компримировать молочную железу до полного разглаживания кожных складок
Продолжать компрессию до нужной степени прижатия
Разместить АЕС-детектор под тканью железы
Экспозиция при задержке дыхания.

Критерии качества исследования

Адекватная визуализация железистой ткани: грудная мытпца в краниокау- дальной проекции определяется в задней медиальной части пленки
Сосок выведен на контур
Максимальная визуализация латеральных отделов молочной железы без потери качества визуализации срединных отделов.
Корректная маркировка: данные пациента
Обозначение стороны и даты исследования.
Корректная экспозиция: оптическая плотность 0,4—2,5.
Достаточная степень компрессии.
Отсутствие двигательных искажений.
Корректный процесс обработки изображения.
Отсутствие артефактов.
Отсутствие складок кожи.
Симметричность правой и левой маммограмм.

Лучевая нагрузка при маммографии

Средняя доза для железы составляет 2 мГр за экспозицию
Увеличение риска рака молочной железы связано с двусторонней (в двух проекциях) маммографией и составляет у женщин в возрасте 45 лет 0,0055%
Потенциальные побочные эффекты не встречаются до 20-30 лет после проведения процедуры.

Снимки МРТ и КТ. Маммография, краниокаудальная проекция

Краниокаудальная маммография.

а Грудная стенка прислоняется к компрессионной пластине.

b Приподнимание молочной железы и подтягивание ее кпереди ладонями.

Снимки МРТ и КТ. Маммография, краниокаудальная проекция с Правая краниокаудальная маммограмма. Сосок не выведен на контур, отклонен кнаружи. РйМ1 - неудовлетворительное качество.