subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика токсоплазмоза на снимках МРТ и КТ головного мозга

Что такое токсоплазмоз и причнины его появления

Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, как человека, так и животных.

  • Значительная часть населения является носителями
  • Частота: Встречается у 15% от всех больных СПИДом
  • Токсоплазмоз у человека самая частая оппортунистическая инфекция ЦНС
  • Вторая по частоте причина врож­денных инфекций после цитомегаловирусной инфекции
  • Возбудитель - облигатное внутриклеточное простейшее Тохор1asma gondii
  • Основными факторами передачи возбудителя служат инфици­рованная пища и фекалии кошек
  •  Заражение токсоплазмозом происходит  через непастеризованное молоко, жидкие среды организма, трансфузии, контаминированные катетеры, органные трансплантаты и плаценту плода
  •  Очаги токсоплазмоза имеют трехслойную структуру без капсулы: в центре - некроз, средний слой - воспалительная реакция тканей и наружный слой - мелкие цисты, содержащие возбудителей

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Инкубационный период - 3-10 дней
  • Затем появляются симптомы токсоплазмоза: головная боль, утомляемость и очаговая неврологическая симптоматика.

Какой метод диагностики токсоплазмоза выбрать: МРТ, КТ, ангиографию

  • Анализ на токсоплазмоз можно сделать в любой лаборатории.
  • Если обнаружился токсоплазмоз при беременности – необходимо выполнить УЗИ плода, так как велик риск его поражения.

 Метод выбора 

-МРТ

- КТ для визуализации кальцинатов.

Информативна ли МСКТ головного мозга при токсоплазмозе

  • Накапливающие КС гиподенсивные очаги с объемным воздействием
  • Кальцинаты.

Что покажут снимки МРТ головного мозга при токсоплазмозе

  • Очаги токсоплазмоза обычно гипоинтенсивные или изоинтенсивные на Т1-ВИ и изоинтенсивные или гиперинтенсивные на Т2-ВИ
  • Локализа­ция: субкортикальные отделы белого вещества, обычно на границе серо­го и белого вещества, базальные ядра и кора мозга
  • Часто наблюдается кольцевидное усиление очагов вследствие центрального некроза
  • Кольцо усиления обычно тонкое с ровными краями
  • В очагах меньших размеров может наблюдаться узловое накопление КС
  • Размеры очагов варьиру­ют, 1-3 см, часто отмечается распространенный перифокальный отек
  • У больных СПИДом встречаются также очаги токсоплазмоза без отека и объемного воздействия
  • Под действием специфического лечения в оча­гах может определяться кальцификация и кровоизлияния.

Что хотел бы знать лечащий врач 

  • Дифференциальный диагноз с лимфомой, грибковой инфекцией и нейросифилисом
  • Динамические исследования.

Снимки МРТ и КТ. Токсоплазмоз

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с токсоплазмозом головного мозга

Лимфома головного мозга :

 - Относительный регионарный церебральный объем крови (орЦОК) в очагах токсоплазмо­за не повышен или повышен лишь на 50% по сравнению с нормальными значениями; при лимфомах наблюдается повышение орЦОК и значительное нарушение гематоэнцефалического барьера

- ИКД в очагах токсоплазмоза значительно повы­шен по сравнению с нормой; при лимфомах он обычно ниже нормы

- Неэффективность пириметамина и сульфаметоксазола

Лечение

Токсоплазмоз имеет простое  лечение:

  • Пириметамин и сульфаметоксазол

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат токсоплазмоз оболочек мозга

 - Инфекционист (выявления возбудителя)

-Невропатолог (определение нарушения мозговых функций)

- Врач функциональной диагностики (дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, подтверждение заболевания)

Прогноз

  • Прогрессирующий энцефалит, при отсутствии лечения приводящий к смерти больного.

Возможные осложнения

  • Истощение
  • Параличи
  • Умственная отсталость
  • Гнойный менингит (при присоединении вторичной инфекции)
  • Летальный исход