Диагностика аномалий мозолистого тела на снимках МРТ и КТ головного мозга

Что необходимо знать об аномалии мозолистого тела мозга

• Форма нарушения вторичной нейруляции (дефект миграции клеток) на 2-5-м месяцах беременности
• Развитие мозолистого тела спереди назад: вначале клюв, затем колено, потом ствол и, наконец, валик.
• Сопутствующие мальформации:
• Мальформация Арнольда-Киари
• Де­фект миграции
• Энцефалоцеле
• Мальформация Денди-Уокера
• Голопрозенцефалия
• Непарная передняя мозговая артерия
• Липомы по сред­ней линии.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Судорожные припадки
• Замедленное развитие
• Микроэнцефалия
• Гипертелоризм
• Гипоталамическая и/или гипофизарная дисфункция.

Какой метод диагностики аномалии мозолистого тела выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Метод выбора

• МРТ.

В каких случаях проводят МРТ мозга при аномалии развития мозолистого тела

• Высокий третий желудочек, открывающийся вверх в продольную щель
• Параллельные, не сходящиеся боковые желудочки
• Продольные волок­на белого вещества (пучки Пробста) вдавливают средние отделы краев верхнемедиальных отделов боковых желудочков, придавая им форму по­лумесяца
• Радиальная ориентация извилин
• Кольпоцефалия (непропор­циональное увеличение затылочных рогов боковых желудочков).

Что хотел бы знать лечащий врач

• Сопутствующие мальформации?

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с аномалией развития мозолистого тела у ребенка

Вторичное повреждение мозолистого тела:

- Наличие всех отделов мозолистого тела, но с его гипоплазией, или отсутствие только передних отделов

Семилобарная голопрозенцефалия:

- Отсутствие ствола мозолистого тела; наличие рудиментарного валика.

Лечение

Аномалии мозолистого тела не имеет специфической терапии. Применяют симптоматическое лечение судорожных припадков и/или гипоталамической/гипофизарной дисфункции.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечатаномалию мозолистого тела мозга

-Невропатолог (определение неврологического статуса,лечение)

- Врач-функциональной диагностики (определение методов исследования и их расшифровка)

Прогноз

Прогноз благоприятный. Нарушения развития не наблюдается

Возможные осложнения и последствия

При наличии сопутствующей патологии незначительные неврологические отклонения

Аномалия мозолистого тела (дисгенезия). МРТ, Т1 -ВИ в сагиттальной плоскости (а) и Т2- ВИ в аксиальной плоскости (b). Гипоплазия задних отделов мозолистого тела (ствола и вали­ка) с нормально развитыми клювом и коленом (а, b). Кольпоцефалия (двустороннее увеличе­ние задних рогов боковых желудочков).