subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика микоплазменной пневмонии на КТ и МРТ снимках легких

Причины возникновения микоплазменной пневмонии

  •  Заболевание в основном наблюдается у детей, подростков и лиц молодого возраста (5-40 лет).
  • Возбудитель микоплазменной пневмонии Mycoplasma pneumoniae - распространенный микроорганизм, который (наряду с пневмококками и вирусами) вызывает внебольничную пневмо­нию у больных с ослабленным иммунитетом
  • Инфекция передается воздушно-капельным путем, инкубационный пери­од длится 10—20 дней
  •  Первичная интерстициальная пневмония с обра­зованием перибронхиолярных мононуклеарных клеточных инфильтра­тов и нейтрофильной воспалительной реакцией.

Какой метод диагностики микоплазменной пневмонии выбрать: МРТ, КТ, рентген

Методы выбора

  • Рентгенография.

Что покажут рентген и снимки МСКТ грудной клетки при микоплазменной пневмонии

  •  Рентгенологические призна­ки микоплазменной пневмонии появляются позже клинических.
  • При микоплазменной пневмонии вначале отмечается интерстициальная инфильтрация, затем появляются сегментарные или долевые ацинарные инфильтраты (на КТ это затемне­ния в виде «матового стекла»)
  • Прикорневая интерстициальная инфиль­трация
  • Иногда выявляют скопление экссудата в плевральной полости и/или лимфаденопатию (особенно у детей)
  • В отличие от неспецифической клинической картины микоплазменной пневмонии, при рентгеноло­гическом исследовании выявляют обширные сегментарные или долевые инфильтраты, которые рассасываются в течение длительного времени, что имеет значение при лечении микоплазменной пневмонии.

Клинические проявления и признаки воспаления легких

Типичные симптомы микоплазменной пневмонии:

  • Лихорадка
  •  Непродуктивный кашель
  •  Головная боль
  •  Гриппоподобный синдром с недомоганием
  •  Клиническая симптоматика по сравнению с выраженными рентгенологическими изменениями скудная.

Тактика лечения микоплазменной пневмонии

  • Антибиотикотерапия (эритромицин, тетрациклины).

Течение и прогноз

  • Течение обычно неосложненное, заболевание проходит самостоятельно 
  • Присоединение вторичной бактериальной инфекции и суперинфекция наблюдаются редко.

Что хотел бы знать лечащий врач

  • Правильно ли поставлен диагноз микоплазменной пневмонии. 

 

Снимки МРТ и КТ. Микоплазменная пневмония

Рис. 4.10 Микоплазменная пнев­мония у мальчика 10 лет. На обзор­ной рентгенограмме видна выра­женная двусторонняя в основном прикорневая интерстициальная инфильтрация, которая скрывает сосудистые структуры.

Снимки МРТ и КТ. Микоплазменная пневмония Рис. 4.11 Микоплазменная пнев­мония у девочки 14 лет, проявивша- *0- яся учащенным дыханием, одыш­кой, кашлем, тахикардией. На об­зорной рентгенограмме грудной клетки отмечаются двусторонние, почти симметричные полосовидные интерстициальные затемнения, достигающие периферических отделов легких. Отчетливых очагов инфильтрации нет. В обеих плев­ральных полостях видно скопление жидкости.

 

Дифференциальный диагноз 

Хламидийная пневмония

 - Обычно неотличима от микоплазменной пневмонии и проявляется аналогичной клиникорентгеноогической картиной

 Бактериальная пневмония

 - Болеют лица разных возрастных групп

- Рентгенологическая картина зависит от возбуди­теля

 Оппортунистическая пневмония

 - Ослаблен иммунитет

- Болеют лица, относящиеся к определенным груп­пам риска

 Аспирационная пневмония

 - Клиническая картина

- Факторы риска (ИВЛ, пищеводно-трахеальные свищи и др.)

 

Полезные советы и предостережения 

Оценивая результат лечения по клинической картине, легко ошибиться, так как рентгенологические изменения исчезают позже клинических симптомов.