subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика инвазивного папиллярного рака на снимках МРТ и КТ молочных желез

Что необходимо знать об папиллярном раке молочной железы

  • Возрастной пик: 65 лет.
  • Инвазивный папиллярный рак - составляет около 2% всех случаев рака молочной железы
  • Встречается во всех возрастных группах
  • Рак молочной железы с преимущественно разветвленным характером роста
  • Иногда определяются кистозные включения
  • Развивается из доброкачественной папилломы
  • Инвазивный папиллярный рак следует дифференцировать с внутрикистозным или внутрипротоковым папиллярным раком, который может считаться вариантом внутрипротокового рака.

Какой метод диагностики инвазивного папиллярного рака выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет УЗИ молочных желез при инвазивном папиллярном раке

  • Овальное, дольчатое или неправильной формы образование
  • Обычно контуры нечеткие, иногда четко отграниченное
  • Гипо- или изоэхогенное
  • Гиперэхогенный ободок
  • Дистальная акустическая тень
  • Нарушение структуры окружающих тканей (в частности, связок).

Что покажут снимки маммографии при инвазивном папиллярном раке

  • Овальное, дольчатое или неправильной формы образование
  • Обычно контуры нечеткие, иногда четко отграниченное
  • Плотность высокая или сопоставима с окружающей паренхимой
  • Микрокальцинаты практиче­ски никогда не определяются.

В каких случаях проводят МР-маммографию при инвазивном папиллярном раке

  • Овальное, дольчатое или неправильной формы, гипоинтенсивное обра­зование на преконтрастном Т1 -взвешенном изображении
  • Обычно кон­туры нечеткие, иногда четко отграниченное
  • Гомогенное, негомогенное или периферическое (кольцевидное) контрастное усиление на посткон­трастном Т1-взвешенном изображении
  • Часто выраженное начальное контрастное усиление (увеличение сигнала более 100%)
  • Постконтраст­ное плато или феномен вымывания
  • Обычно гипо- или изоинтенсивное, редко гиперинтенсивное образование на Т2-взвешенном изображении.

Клинические проявления

  • Рак небольших размеров обычно клинически не проявляется
  • Рак боль­ших размеров может определяться как плотное пальпируемое образова­ние неправильной формы
  • Также, инвазивный папиллярный рак иногда приводит к появлению патологиче­ских выделений из соска.

Выбор лечения

  • Обычно хирургическое (органосохраняющее лечение, мастэктомия)
  • В зависимости от стадии — адъювантная химиотерапия и/или лучевая терапия
  • Неадъювантная терапия.

Снимки МРТ и КТ. Инвазивный папиллярный рак

Инвазивный папиллярный рак. а Макропрепарат.

Снимки МРТ и КТ. Инвазивный папиллярный рак

b Маммография.

Снимки МРТ и КТ. Инвазивный папиллярный рак

с Ультразвуковое исследование.

Снимки МРТ и КТ. Инвазивный папиллярный рак

d МР-маммография (изображение субтракции).

 

Течение и прогноз

  • Прогноз зависит от размеров опухоли (Т-стадия), градации (01—3) и осо­бенно от состояния периферических лимфатических узлов (M-стадия).

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с инвазивным папиллярным раке

  • Рак другого гистологического типа
  • Доброкачественные солидные образо­вания (в частности, папиллома).

Советы и ошибки

Папилломы молочной железы должны быть удалены, так как существует возможность их злокачественной трансформации в инвазивный папилляр­ный рак. В зависимости от размера удаление может быть выполнено с ис­пользованием минимально инвазивных вмешательств или открытого хирур­гического доступа.