subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Диагностика кисты шеи у детей на снимках МРТ и КТ

Что важно знать о кистах шеи у детей

  • Тендерная предрасположенность от­сутствует.
  • Возникает в любом возрасте
  • Предрасположенность к возникновению в детском и подростковом возрасте
  • Срединная киста шеи: активация клеток облитерированных щитовидно-язычных протоков
  • Может быть фистула, выстланная эпи­дермисом
  • Расположена прямо по средней линии между слепым от­верстием в основании языка и перешейком щитовидной железы.
  • Боковая киста шеи: отходит от вторичных глоточных карманов
  • Располагается в углу нижней челюсти кпереди от грудино-ключично- сосцевидной мышцы.

Какой метод диагностики кисты шеи у детей выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет УЗИ шеи у детей при кисте

  • Кистозное поражение со срединным расположением ниже подъязычной кости (срединная киста шеи) или кпереди от грудино-ключично-сосцевид­ной мышцы (боковая киста шеи) сжимаемое анэхогенная или эхогенная внутренняя структура зависит от кистозного содержимого
  • Исследо­вание демонстрирует взаиморасположение соседних структур
  • При нали­чии показаний киста может быть аспирирована
  • Дуплексное УЗИ часто выявляет периферическое расположение сосудов, внутренняя васкуляризация отсутствует
  • Заднее эхоусиление
  • Боковые эховключения.

Что покажут снимки МСКТ кисты шеи у детей

  • Обычно КТ не показана. 

Когда назначают МРТ при кисте шеи

  • Показано только при сомнительных клинических и ультразвуковых дан­ных
  • Кистозное содержимое гиперинтенсивное на Т2-взвешенных изоб­ражениях
  • Отсутствие усиления на Т1-взвешенных изображениях.
  • Уме­ренное усиление по краям может возникать при вторичной инфекции
  • Наиболее чувствительный метод для обнаружения фистул (Т2-взвешенные изображения с подавлением сигнала жировой ткани).

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Сферическая припухлость в области шеи
  • Подвижное при пальпации
  • Подвижное поражение, смещаемое с припухлостью
  • Может возникать выделение кистозного содержимого через свищ.

Тактика лечения срединной кисты шеи у ребенка 

  • Срединная киста шеи: метод лечения включает удаление кисты и сви­ща, включая часть подъязычной кости ; может быть показана резекция протока до слепого отверстия.
  • Боковая киста шеи: методы лечения включают удаление кисты и сви­ща; может быть показана резекция миндалины на стороне пораже­ния.
  • При наличии инфекционного поражения до проведения операции по­казана антибактериальная терапия.

Течение и прогноз 

  • Обычно полное выздоровление после хирургического лечения.

Осложнения 

  • Кисты могут рецидивировать
  • Суперинфекции
  • Послеоперационные  осложнения
  • Свищ.

Снимки МРТ и КТ. Киста шеи у детей 

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с кистой шеи у детей

Дермоидная киста  

- возникают в области дна ротовой полости.

 Лимфангиома         

 -заполненный жидкостью мешок, обычно разделенный на камеры.

-иногда с кровоизлияниями;

- часто распространенный процесс без четкой срединной или боковой ориентации.

 Шейная киста тимуса      

 - обычно располагается каудальнее подъязычной кости рядом с сосудистыми структурами шеи;

- может возникать как изолированное поражение;

- может возникать рядом с тимусом;

- может возникать в сочетании с кистами тимуса.

 Паратиреоидная киста  

- обычно встречается у взрослых;

расположена рядом со щитовидной железой.

 Шейная  бронхогенная киста     

 - кисты достигают в размере нескольких сантиметров;

- может смещать или сдавливать трахею.

Ларингоцеле  

 -расположено рядом с гортанью;

- изменение размеров при втяжении воздуха ртом или сдавлении;

- изолированное изображение трахеи.

Советы и ошибки

Может быть ошибочно принята за другие заболевания, включенные в алго­ритм дифференциальной диагностики.